一、交通事故开颅手术费如何确定和由谁承担？
根据交警部门出具的意外认定书以及具体伤情，可会赔偿以下16个法定赔偿事项：医疗费、误工费、护理费、住院伙食补贴费、康复费、整容费、后续治疗费、营养费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、住宿费、交通费、被抚养人生活费、精神损失费、营养费、其他财产损失费。
医疗费赔偿金额=诊疗费 医药费 住院费 其他。精神损失费能不能得到支持，以及赔偿准则，各个地区有所差异，并且与患者的伤残情况和对家庭的影响程度有关，并且有具体准则。
由于车祸带来的伤害主要集中在脑部，受害者有性命危机需要进行开颅手术，开颅手术可是有一定的危险性，也需要比较高的手术费用。交通事故脑出血开颅手术赔偿项目有医疗费、护理费、误工费和伤残费等。交通事故的赔偿是根据受害人的实际情况赔偿的，一般情况下是保险公司进行赔偿，在保险范围之内的，由保险公司承担保险费用，超过保险范围的当时进行补足。
二、车祸死亡赔偿金额计算标准是什么？
死亡赔偿金按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收人或者农村居民纯收人标准，按20年计算。但60周岁以上的，年龄每增加1岁减少1年；75周岁以上的，按5年计算。
具体计算公式为:
1、死亡赔偿金(60周岁以下人员)=受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收人或者农村居民纯收人* 20年；
2、死亡赔偿金(60周岁以上人员)=受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收人或者农村居民纯收入*(20年-增加岁数)；
3、死亡赔偿金(75周岁以上人员)=受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收人或者农村居民纯收人* 5年。
综上所述，交通事故造成受害者因开颅手术以及各种治疗费、手术费用都可以有相应的赔偿，赔偿标准可以结合案情实际作出依法判断，责任方需要承担的赔偿费用与受害者伤情程度、实际费用支出以及责任过错比例等作出判定，存在纠纷争议的经由法院依法作出判决裁定。